فاعلية الديلزه لمرضى الفشل الكلوي المزمن
الملخص
يعرف الفشل الكلوي على انه فقدان كامل للوظائف الكلوية وان الأسباب الشائعة والمسببة لهذا الفشل كما هي شائعة عالميا عائدة وبشكل عام إلى كل من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. يشخص المرض باستخدام العديد من الفحوصات المخبرية والإشعاعية وان الديلزة الدموية هي إحدى الخيارات لمعالجة للمعالجة حيث بين العديد من الدراسات بوجود علاقة قوية ما بين جرعات الديلزة الدموية والنتائج الطبية من خلال قياس قيمة kt/v. هنالك ثمانية مراكز للديلزة الدموية تخدم 350 مريضا في الوقت الحالي موزعة في مناطق الضفة الغربية وتفتر هذه المراكز إلى الفنيين المؤهلين وأخصائيي الكلى وكذلك التجهيزات كما أن نسبة المرضين مقارنة بالمرضى هي واحد إلى خمسة. إن محدودية الوصول إلى هذه الوحدات وعدم توفر الإمكانيات السابقة أدى إلى الحد من الاستجابة والانضباط لدى المرضى قي هذه المراكز. هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم نجاعة وفاعلية الديلزة الدموية عند مرضى الديلزة (88 مريض منهم 56.8% ذكور و 43.2% إناث) والملتحقين بمركز الديلزة الدموية الخاص بالمستشفى الوطني في مدينة نابلس. ولتحقيق هذا الهدف تم جمع المعلومات الطبية المرتبطة بهذا الغرض في الفترة ألزمنية الممتدة من بداية حزيران ولنهاية تموز في العام 2006 ميلادية وذلك باستخدام استبانة صممت خصيصا لهذا الغرض حيث تم جمع المعلومات من خلال المقابلة المباشرة مع المرضى ومراجعة ملفاتهم وتم كذلك إجراء الفحوصات وسحب عينات الدم أثناء فترة الديلزة لكل مريض. لقد بنت النتائج عدم نجاعة وفاعلية الديلزة المتبعة لدى 64% من عينة الدراسة. على الرغم من وجود نجاعة وفاعلية بنسبة 44.7% لدى الإناث و 32% لدى الذكور فان هذه الفروقات لم تكن ذات دلالة إحصائية هامة(P = 0.429) . ولم يكن من السهل إيجاد علاقة تربط المتغيرات الديمغرافية الأخرى التي تناولتها هذه الدراسة مع نسبة فاعلية الديلزة. بينت النتائج وجود علاقة ذات معنى لكل من متغير الفترة الزمنية للديلزة وفاعليتها (4 ساعات بنسبة 69.2%) وكذلك عدد مرات الديلزة الأسبوعية (3 مرات أسبوعيا بنسبة 48.3%) وكانت هذه الفروقات ذات قيم إحصائية دالة (P = 0.000). لوحظ كذلك تحسن واضح لفاعلية الديلزة الدموية مرتبطا بازدياد الكمية المفلترة من المريض وكذلك تبين وجود فاعلية أفضل باستخدام دورات تنقية بنسب 0 – 10% بالمقارنة مع نسب التنقية الأخرى حيث لوحظ أن ما نسبته 70.8% من هذه الفئة كانت بقيم فاعلية مقبولة بالاعتماد على قياس قيمة kt/v .
النص الكامل .....
http://www.najah.edu/modules/graduates/graduates.php?hint=2&id=124216&l=ar
الملخص
يعرف الفشل الكلوي على انه فقدان كامل للوظائف الكلوية وان الأسباب الشائعة والمسببة لهذا الفشل كما هي شائعة عالميا عائدة وبشكل عام إلى كل من مرض السكري وارتفاع ضغط الدم. يشخص المرض باستخدام العديد من الفحوصات المخبرية والإشعاعية وان الديلزة الدموية هي إحدى الخيارات لمعالجة للمعالجة حيث بين العديد من الدراسات بوجود علاقة قوية ما بين جرعات الديلزة الدموية والنتائج الطبية من خلال قياس قيمة kt/v. هنالك ثمانية مراكز للديلزة الدموية تخدم 350 مريضا في الوقت الحالي موزعة في مناطق الضفة الغربية وتفتر هذه المراكز إلى الفنيين المؤهلين وأخصائيي الكلى وكذلك التجهيزات كما أن نسبة المرضين مقارنة بالمرضى هي واحد إلى خمسة. إن محدودية الوصول إلى هذه الوحدات وعدم توفر الإمكانيات السابقة أدى إلى الحد من الاستجابة والانضباط لدى المرضى قي هذه المراكز. هدفت الدراسة الحالية إلى تقييم نجاعة وفاعلية الديلزة الدموية عند مرضى الديلزة (88 مريض منهم 56.8% ذكور و 43.2% إناث) والملتحقين بمركز الديلزة الدموية الخاص بالمستشفى الوطني في مدينة نابلس. ولتحقيق هذا الهدف تم جمع المعلومات الطبية المرتبطة بهذا الغرض في الفترة ألزمنية الممتدة من بداية حزيران ولنهاية تموز في العام 2006 ميلادية وذلك باستخدام استبانة صممت خصيصا لهذا الغرض حيث تم جمع المعلومات من خلال المقابلة المباشرة مع المرضى ومراجعة ملفاتهم وتم كذلك إجراء الفحوصات وسحب عينات الدم أثناء فترة الديلزة لكل مريض. لقد بنت النتائج عدم نجاعة وفاعلية الديلزة المتبعة لدى 64% من عينة الدراسة. على الرغم من وجود نجاعة وفاعلية بنسبة 44.7% لدى الإناث و 32% لدى الذكور فان هذه الفروقات لم تكن ذات دلالة إحصائية هامة(P = 0.429) . ولم يكن من السهل إيجاد علاقة تربط المتغيرات الديمغرافية الأخرى التي تناولتها هذه الدراسة مع نسبة فاعلية الديلزة. بينت النتائج وجود علاقة ذات معنى لكل من متغير الفترة الزمنية للديلزة وفاعليتها (4 ساعات بنسبة 69.2%) وكذلك عدد مرات الديلزة الأسبوعية (3 مرات أسبوعيا بنسبة 48.3%) وكانت هذه الفروقات ذات قيم إحصائية دالة (P = 0.000). لوحظ كذلك تحسن واضح لفاعلية الديلزة الدموية مرتبطا بازدياد الكمية المفلترة من المريض وكذلك تبين وجود فاعلية أفضل باستخدام دورات تنقية بنسب 0 – 10% بالمقارنة مع نسب التنقية الأخرى حيث لوحظ أن ما نسبته 70.8% من هذه الفئة كانت بقيم فاعلية مقبولة بالاعتماد على قياس قيمة kt/v .
النص الكامل .....
http://www.najah.edu/modules/graduates/graduates.php?hint=2&id=124216&l=ar
الثلاثاء أكتوبر 02, 2012 6:49 pm من طرف النائب محمد فريد زكريا
» لقد دمرت أمريكا جميع الجيوش العربية ماعدا المصري والسورى والآن تدمر السورى لصالح إسرائيل !!! فلا يمكن أن نصدق أن أمريكا وإسرائيل أستيقظوا فجأة علي حب وعشق ديمقراطية الشعب السورى وأنهم يعشقون عيونه الجميلة !!!
الثلاثاء أكتوبر 02, 2012 6:38 pm من طرف النائب محمد فريد زكريا
» للأسف هذا الذل وهذا الهوان من الأمريكان علي العرب والمسلمين حفيفي!!!! بلاغ إلي النائب العام المصري ضد الرئيس اوباما ورئيس المخابرات الامريكية والسفيرة
الثلاثاء أكتوبر 02, 2012 6:25 pm من طرف النائب محمد فريد زكريا
» للأسف هذا الذل وهذا الهوان من الأمريكان علي العرب والمسلمين حفيفي!!!! بلاغ إلي النائب العام المصري ضد الرئيس اوباما ورئيس المخابرات الامريكية والسفيرة
الثلاثاء أكتوبر 02, 2012 6:24 pm من طرف النائب محمد فريد زكريا
» صور النساء في جهنم
الأربعاء ديسمبر 14, 2011 1:11 pm من طرف منافسة الحياة
» خملة دقيقة
السبت نوفمبر 19, 2011 1:26 pm من طرف منافسة الحياة
» من قصص التائبين:
الثلاثاء نوفمبر 15, 2011 12:01 am من طرف منافسة الحياة
» بيان سعة رحمة الله , وأنه يغفر للعبد مارتكب من الذنوب إذا تاب توبة نصوحا
الإثنين نوفمبر 14, 2011 11:58 pm من طرف منافسة الحياة
» هديتي لكم
الإثنين نوفمبر 14, 2011 11:50 pm من طرف منافسة الحياة